单项选择题（每题1分，共58题）
1、关于胎儿成熟度的判定正确的是【B】
A、超声测量胎头双顶径，足月时为8.5cm
B、磷脂酰胆碱（卵磷脂）与鞘磷脂的比值（L/S比值）是了解胎儿肺成熟度最准确的方法
C、肌酐测定，一般以1mg为成熟值
D、胆红素>0.02（OD450）表示妊娠已超过37周
E、羊水桔黄细胞<10%表示胎儿已成熟
2、测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法【A】
A、测定尿中雌三醇值
B、测定尿中孕二醇值
C、测定尿中绒毛膜促性腺激素
D、测定尿中胎盘生乳素
E、测定耐热性碱性磷酸酶
3、下述哪项提示胎盘功能低下【A】
A、妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg（24小时）以下
B、催产素激惹试验（OCT）阳性
C、妊娠35周后血清胎盘生乳素（HPL）升高
D、羊膜镜检羊水呈白色半透明
E、非刺激试验（NST）阴性
4、关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是【D】
A、加速
B、早期减速
C、变异减速
D、晚期减速
E、以上都不是
5、抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高【B】
A、肌酐
B、L/S比值
C、HPL
D、E3
E、脂肪细胞
6、第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程【C】
A、羊水胎粪Ⅲ°污染
B、第二产程已达2小时
C、CST有早期减速（>50%）
D、CST有晚期减速（达50%）
E、CST有典型的变异减速
7、高危妊娠是指【E】
A、对胎儿有较高危险性的妊娠
B、对孕妇有较高危险性的妊娠
C、对新生儿有较高危险性的妊娠
D、对孕妇，胎儿有较高危险性的妊娠
E、对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
8、羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断【C】
A、先天愚型
B、脑积水
C、开放性神经管缺损
D、Rh同种免疫作用
E、呼吸窘迫综合征（RDS）
9、初孕妇，月经周期正常，停经43周，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内3次宫缩每次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E3：15mg，现仅8mg.应如何处理【D】
A、立即人工破膜引产
B、口服雌激素3天
C、催产素引产
D、立即剖宫产
E、1周后复查
10、初产妇，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为【D】
A、脐带受压
B、胎儿受压
C、胎儿先天性畸形
D、胎盘功能不全
E、过期妊娠
11、某妇，30岁，G3P0，妊娠8周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术【D】
A、妊娠10～12周
B、妊娠8～9周
C、妊娠13～15周
D、妊娠16～20周
E、妊娠20～24周
12、足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现【B】
A、迟发性胎心减速
B、晚期减速
C、变异减速
D、散发的，短暂的胎心率加速
E、胎心基线率有变异
13、临产后，由于子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现【C】
A、迟发性胎心减速
B、晚期减速
C、变异减速
D、散发的，短暂的胎心率加速
E、胎心基线率有变异
14、胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢【B】
A、胎儿情况良好
B、缺氧，酸中毒
C、胎头受压
D、脐带受压
E、镇静药物影
15、胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速【D】
A、胎儿情况良好
B、缺氧，酸中毒
C、胎头受压
D、脐带受压
E、镇静药物影
16、用于产前诊断【C】
A、L/S比值
B、NST
C、羊水穿刺
D、阴道涂片细胞学检查
E、OCT
17、判断胎儿肺成熟度【A】
A、L/S比值
B、NST
C、羊水穿刺
D、阴道涂片细胞学检查
E、OCT
18、判断胎儿储备功能【B】
A、L/S比值
B、NST
C、羊水穿刺
D、阴道涂片细胞学检查
E、OCT
19、通过E3测定了解【E】
A、胎儿肝脏成熟度
B、胎儿肾脏成熟度
C、胎儿皮脂成熟度
D、胎儿肺脏成熟度
E、胎儿胎盘功能
20、通过羊水中胆红素测定了解【A】
A、胎儿肝脏成熟度
B、胎儿肾脏成熟度
C、胎儿皮脂成熟度
D、胎儿肺脏成熟度
E、胎儿胎盘功能
21、胎儿心动过缓【B】
A、胎儿心率每分钟持续在150次以上
B、胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟
C、胎儿心率有基线摆动
D、胎儿心率静止型
E、胎儿心率有变异
22、提示胎儿储备功能丧失【D】
A、胎儿心率每分钟持续在150次以上
B、胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟
C、胎儿心率有基线摆动
D、胎儿心率静止型
E、胎儿心率有变异
23、孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是【C】
A、心脏病种类
B、心脏病变部位
C、心功能分级
D、症状严重程度
E、有否以往生育史
24、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据【D】
A、心界扩大
B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C、肺底部持续性湿音
D、休息时心率>110次。分
E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度
25、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是【D】
A、心脏病病程长
B、产程中用力过度致心衰
C、孕妇年龄大
D、心衰与感染
E、产后哺乳致心衰
26、妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的【A】
A、第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少
B、第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大
C、第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加
D、第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少
E、第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加
27、关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的【C】
A、发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠
B、早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C、换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E、心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳
28、妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征【D】
A、轻微活动后有胸闷气息及心悸感
B、休息时心率>110次/分
C、休息时呼吸>20次/分
D、肺底有湿音，咳嗽后消失
E、阵发性夜间呼吸困难
29、关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是【B】
A、除有产科指征外，不需作剖宫产术
B、宫口开全要防止产妇用力屏气
C、忌用吗啡
D、无感染征象，不需使用抗生素
E、肌注麦角新硷，预防产后出血
30、风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是【B】
A、宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
B、胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压
C、预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D、产后24小时内行输卵管结扎术
E、产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧
31、可以妊娠的心脏病妇女是【A】
A、一般体力活动时有心悸和轻度气短
B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急
C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D、风湿性心脏病心率快难于控制者
E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等
32、有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的【C】
A、宫口开全后应防止产妇用力屏气
B、胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡
C、胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱
D、如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度
E、产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药
33、病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的【B】
A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高
B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C、妊娠晚期发病易并发妊高征
D、妊娠中晚期发病易诱发DIC
E、妊娠期发生病毒性肝炎致围生（产）儿死亡率高
34、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径【A】
A、粪-口传染
B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C、母婴垂直传染
D、乳汁传染
E、密切生活接触传染
35、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是【E】
A、控制肝炎发展
B、清除体内病毒
C、预防产后出血
D、防止DIC
E、预防肝昏迷
36、下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据【E】
A、蛋白尿和水肿
B、皮肤瘙痒和黄疸
C、妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物
D、黄疸昏迷
E、血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性
37、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是【B】
A、易合并妊高征
B、易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C、易发生宫缩乏力产程延长
D、易发生产后出血DIC
E、易发生早产，围产死亡率增加
38、妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确【D】
A、妊娠早期安胎
B、妊娠中期需终止妊娠
C、妊娠晚期及早终止妊娠
D、终止妊娠前用维生素K
E、应以剖宫产终止妊娠
39、妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的【E】
A、配血备血
B、产前注射维生素K
C、及时注射宫缩剂减少产后出血
D、注意防止发生DIC
E、以剖宫产结束分娩为宜
40、妊娠合并急性病毒性肝炎之处理，下述何项是错误的【E】
A、早妊期治疗后行人流产以防畸形
B、中晚期不宜终止妊娠
C、注意防止妊娠高血压综合征发生
D、注意缩短第一、第二产程
E、应用四环素预防感染
41、孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为【B】
A、容易合并妊高征及发生子痫
B、容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高
C、容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D、容易发生早产，胎儿不易存活
E、容易发生宫缩乏力，产程延长
42、病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是【D】
A、立即剖宫产
B、引产终止妊娠
C、高蛋白饮食增加营养
D、用维生素K、C
E、用对羧基苄胺
43、一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项应不列入考虑之列【E】
A、临产即用抗生素，至少维持至产后一周
B、可适当应用镇静剂
C、若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
D、产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产
E、产后流血较多时，尽量避免输血
44、女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa，查SGPT为256单位，应予高度重视。其最重要原因是由于【B】
A、易发展为重度妊高征
B、容易发展为重症病毒性肝炎
C、易发生重度胆汁淤积症
D、可能发生急性妊娠脂肪肝
E、妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧
45、32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT140单位。下列诊断何项可能性最大【D】
A、妊高征致肝损
B、急性病毒性肝炎
C、妊娠急性脂肪肝
D、妊娠期肝内胆汁淤积症
E、药物性肝炎
46、32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT140单位。若要明确是否妊娠期内胆汁淤积症，下列检查应首选何项【C】
A、血清总胆红素+1分钟胆红素
B、血胆固醇
C、血清胆酸
D、尿胆素
E、麝香草酚浊度试验
47、32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT140单位。若是传染性肝炎，一般必定有【D】 |