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妇产科学测试题及答案——妊娠病理(三)
中国医学考试网    添加时间:2007-10-24 10:50:27  阅读次数:

  A、清宫

  B、催产素静脉滴注

  C、维生素K

  D、前列腺素

  E、升压药

  134、女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最可能的诊断是【B】

  A、先兆流产

  B、难免流产

  C、不全流产

  D、完全流产

  E、习惯性流产

  135、女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最有助于该诊断的检查是【C】

  A、测宫缩

  B、听胎心

  C、测阴道液体PH

  D、尿hCG定性

  E、血常规

  136、女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是【C】

  A、安胎

  B、刮宫

  C、用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出

  D、抗炎

  E、输血

  137、女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。最可能的诊断是【B】

  A、难免流产

  B、不完全流产

  C、完全流产

  D、稽留流产

  E、习惯性流产

  138、女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。最有助于诊断的检查是【B】

  A、B型超声检查附件有无肿块

  B、阴道检查子宫大小和宫口开张情况

  C、血β-hCG定量测定

  D、后穹隆穿刺有不凝血液

  E、阴道检查宫颈提痛

  139、女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。此时最恰当的处理是【A】

  A、清宫

  B、B超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方针

  C、催产素静脉滴注

  D、抗炎+观察

  E、宫腔镜检查

  140、女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐二次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是【C】

  A、不完全流产

  B、右卵巢黄体破裂

  C、右输卵管妊娠

  D、急性附件炎

  E、卵巢囊肿蒂扭转

  141、女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐二次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。处理方法下列哪项是正确的【A】

  A、抗休克同时立即手术

  B、白细胞较高先用抗生素

  C、次日复验hCG定量

  D、为排除流产可能先刮宫

  E、药物止血

  142、女,36岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能诊断是【C】

  A、输卵管间质妊娠

  B、卵巢妊娠

  C、子宫残角妊娠

  D、腹腔妊娠

  E、宫颈妊娠

  143、女,36岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最合适的处理是【B】

  A、全子宫切除术

  B、切除残角子宫

  C、全子宫切除+双附件切除

  D、残角子宫切除+圆韧带复位

  E、催产素静滴

  144、第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是【D】

  A、子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松

  B、子宫局部隆起似包块状有压痛

  C、子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷

  D、子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松

  E、子宫柔软,有压痛,无宫缩

  145、第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是【D】

  A、血红蛋白

  B、白细胞计数+分类

  C、红细胞比积

  D、B超

  E、眼底检查

  146、第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是【B】

  A、先兆早产

  B、胎盘早剥

  C、先兆子宫破裂

  D、前置胎盘

  E、子宫肌瘤红色变性

  147、36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除【E】

  A、孕37周,死胎可能

  B、先兆子痫

  C、高龄初产妇

  D、胎盘早剥

  E、高张性宫缩乏力

  148、36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。为尽快明确诊断,下述何项辅助检查应优先考虑【A】

  A、B超

  B、血常规

  C、阴道检查

  D、胎心监护

  E、胎儿生物物理评分

  149、36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。其处理应首先考虑下列何项【C】

  A、25%硫酸镁5g静滴

  B、静滴催产素引产

  C、剖宫产终止妊娠

  D、等待自然分娩

  E、根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间

  150、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。应最先考虑的疾病是【B】

  A、早产

  B、前置胎盘

  C、胎盘早期剥离

  D、宫颈息肉

  E、妊娠合并宫颈癌

  151、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大【C】

  A、血常规

  B、血小板测定

  C、B超

  D、X线摄片

  E、阴道检查

  152、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。下述何项处理是错误的【E】

  A、住院观察

  B、绝对卧床休息

  C、配血备用

  D、口服镇静药片

  E、肛指检查

  153、初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少【B】

  A、LOT,胎头高浮

  B、ROA,先露已衔接

  C、臀位

  D、横位

  E、ROP,先露未入盆

  154、初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项【C】

  A、血红蛋白+出凝血时间

  B、配血

  C、OCT(催产素激惹试验)

  D、B超

  E、普鲁卡因皮试

  155、初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。你认为最恰当的处理是【D】

  A、止血,输液,等待足月终止妊娠

  B、争取破膜后头皮钳牵引压迫止血

  C、输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术

  D、立即备血,急症剖宫产术

  E、备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式

  156、何项为羊水过多【B】

  A、2000ml

  B、>2000ml

  C、1000ml

  D、D500ml

  E、<300ml

  157、何项为羊水过少【E】

  A、2000ml

  B、>2000ml

  C、1000ml

  D、D500ml

  E、<300ml

  158、孕足月时正常羊水量约为【C】

  A、2000ml

  B、>2000ml

  C、1000ml

  D、D500ml

  E、<300ml

  159、4小时尿量<100ml者不用【A】

  A、硫酸镁

  B、催产素

  C、麦角新碱

  D、前列腺素

  E、甘露醇

  160、妊高征心衰治疗不宜用【E】

  A、硫酸镁

  B、催产素

  C、麦角新碱

  D、前列腺素

  E、甘露醇

  161、膝反射消失时禁用【A】

  A、硫酸镁

  B、催产素

  C、麦角新碱

  D、前列腺素

  E、甘露醇

  162、心脏病孕妇产后出血时禁用【C】

  A、硫酸镁

  B、催产素

  C、麦角新碱

  D、前列腺素

  E、甘露醇

  163、159与完全性前置胎盘无关【D】

  A、产后出血

  B、胎盘植入

  C、产褥感染

  D、子宫胎盘卒中

  E、席汉综合征

  164、与胎盘早期剥离无关【B】

  A、产后出血

  B、胎盘植入

  C、产褥感染

  D、子宫胎盘卒中

  E、席汉综合征

  165、孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符【C】

  A、先兆子宫破裂

  B、前置胎盘

  C、胎盘早剥

  D、羊水栓塞

  E、胎盘滞留

  166、初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸【B】

  A、先兆子宫破裂

  B、前置胎盘

  C、胎盘早剥

  D、羊水栓塞

  E、胎盘滞留

  167、产科领域容易致成DIC的疾病【A】

  A、胎盘早期剥离和羊水栓塞

  B、双胎

  C、妊娠合并心脏病

  D、前置胎盘

  E、羊水过多

  168、妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑【D】

  A、胎盘早期剥离和羊水栓塞

  B、双胎

  C、妊娠合并心脏病

  D、前置胎盘

  E、羊水过多

  169、停经3月余,子宫40天妊娠大小【B】

  A、流产感染

  B、稽留流产

  C、先兆流产

  D、难免流产

  E、不全流产

  170、停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开【C】

  A、流产感染

  B、稽留流产

  C、先兆流产

  D、难免流产

  E、不全流产

 

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