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66.诊断为烧伤合并吸入性损伤,其吸入性损伤属于
A.轻度
B.中度
C.重度
D.严重
E.特重度
正确选择:A
解题思路:烧伤合并吸入性损伤分度:1.轻度吸人性损伤:病变仅限于口、鼻腔和咽部。主要症状:咽部发干、疼痛;主要体征:鼻毛烧焦,鼻咽部发红。2.中度吸人性损伤:病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状:声嘶、上呼吸道梗阻;主要体征:气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。3.重度吸人性损伤:病变可达支气管、细支气管甚至深达肺泡。主要症状:缺氧;主要体征:干湿啰音。该患者支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常,属轻度吸人性损伤。
67.输液计划起算时间
A.下午2时
B.下午4时
C.下午5时
D.下午6时
E.下午8时
正确选择:A
解题思路:液体复苏公式时间点应从受伤时间开始计算,为下午2时。
68.第一个24小时的前8小时补充胶体、晶体液量为
A.1800ml
B.2000ml
C.2800ml
D.5000ml
E.5600ml
正确选择:A
解题思路:烧伤液体复苏公式计算分两部分:1.晶体、胶体液补充依据国内常用标准公式:伤后第一个24小时补液量(ml)=体重×烧伤面积×1.5,该患者伤后第一个24小时补充胶体、晶体液量(ml)=60×40×1.5=3600ml。2.每日生理需要量2000ml,以5%葡萄糖溶液补充。输入方法:伤后第一个24小时补液量的1/2于前8h输入,余1/2在随后16h补足。因此,该患者伤后第一个24小时前8h补充胶体、晶体液量(ml)=3600×1/2=1800ml。
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择
(69~71题共用选项)
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
69.颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤
70.颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
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