第42题 下列哪项不是躯体性腹痛的特点
A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌强直
D.咳嗽、体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状
正确答案：E
第43题 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病
A.十二指肠淤滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃溃疡
正确答案：D
第44题 仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病
A.十二指肠淤滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃溃疡
正确答案：B
第45题 上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病
A.十二指肠淤滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃溃疡
正确答案：C
第46题 腹部反跳痛的发生机制是
A.肠腔胀气
B.内脏肿大、充血
C.肿瘤淋巴结转移
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻
正确答案：D
第47题 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月
正确答案：D
第48题 胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为
A.动力性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.分泌性腹泻
正确答案：C
第49题 呕血最常见的原因是
A.胃底、食管静脉曲张破裂
B.食管癌
C.消化性溃疡
D.钩端螺旋体病
E.急性胃粘膜病变
正确答案：C
第50题 Meig综合征是指
A.粘液性水肿伴腹水
B.丝虫病伴腹水
C.卵巢纤维瘤伴腹水
D.低蛋白血症伴腹水
E.腹腔淋巴瘤伴腹水
正确答案：C
第51题 肝硬化性腹水约占腹水患者的
A.55％
B.60％
C.65％
D.70％
E.75％
正确答案：D
第52题 代谢异常原因性肝肿大，不包括
A.血色病
B.肝淀粉样变
C.结节病
D.肝豆状核变性
E.脂肪肝
正确答案：C
第53题 Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于
A.肝淤血
B.代谢异常
C.肿瘤
D.血液病
E.中毒
正确答案：A
第54题 皮下出血面积的直径多大称为紫癜
A.<2mm
B.2～3mm
C.3～5mm
D.>5mm
E.以上均可
正确答案：C
第55题 皮下出血面积的直径多大称为淤斑
A.<2mm
B.2～3mm
C.3～5mm
D.>5mm
E.以上均可
正确答案：D
第56题 引起出血性疾病较常见的因素是
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板因素
正确答案：E
第57题 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
A.7～10
B.8～10
C.8～11
D.9～11
E.10～11肋缘
正确答案：D
第58题 24小时尿量超过多少为多尿
A.2000ml
B.2500ml
C.3000ml
D.3500ml
E.4000ml
正确答案：B
第59题 24小时尿量少于多少为少尿
A.lOOml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500mi
正确答案：D
第60题 血尿的正确概念是
A.离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞
B.离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞
C.尿呈洗肉水样
D.显微镜下大量红细胞
E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞
正确答案：A
第61题 女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为
A.数周内降至正常
B.数天内降至正常
C.24小时内降至正常
D.数小时内降至正常
E.1小时内降至正常
正确答案：D
第62题 男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义
A.咳嗽无咳痰
B.咳嗽有痰液
C.咳嗽伴咯血
D.咳嗽伴发热
E.吸烟史
正确答案：B
第63题 女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的
A.Damoiseau线
B.Garland三角区
C.Traube区
D.Skoda浊鼓音区
E.Grocco三角区
正确答案：C
第64题 38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是
A.大水泡音
B.中水泡音
C.捻发音
D.支气管呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
正确答案：B
第65题 男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者
A.肺底捻发音
B.肺泡呼吸音减弱
C.呼吸音粗糙
D.呼气延长
E.水泡音
正确答案：D
第66题 女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次／分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案：C
第67题 女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关
A.意识障碍
B.周围循环衰竭
C.大小便失禁
D.腱反射减弱或消失
E.口周及肢体麻木
正确答案：E
第68题 女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是
A.非炎症性水肿
B.身体下垂部位水肿
C.全身性水肿
D.压陷性水肿
E.非压陷性水肿
正确答案：E
第69题 女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于
A.胰岛素过敏
B.维生素B1缺乏
C.蛋白质缺乏
D.水、钠潴留
E.特发性水肿
正确答案：D
第70题 女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验：肝功正常，尿蛋白（+），血清白蛋白30g／L.该患者水肿是来自
A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.营养不良性水肿
E.下腔静脉阻塞
正确答案：A
第71题 男，50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.胸导管阻塞
D.缩窄性心包炎
E.丝虫病
正确答案：B
第72题 男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾大。该患者腹壁静脉血流方向为
A.脐上、脐下皆上行
B.脐上、脐下皆下行
C.脐上下行，脐下上行
D.脐上上行，脐下下行
E.由脐部向四周放射状流行
正确答案：D
第73题 男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心房压力增高
D.右房向右室回流受阻
E.静脉向右房回流受阻
正确答案：E
第74题 女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右房压力增高
D.右房到右室回流受阻
E.静脉到右房回流受阻
正确答案：C
第75题 一心房颤动病人，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，x线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为
A.左房奔马律
B.右房奔马律
C.左室奔马律
D.右室奔马律
E.C+D重叠奔马律
正确答案：D
第76题 一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴月痛，下肢水肿。心电示心率130次／分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律
A.左室奔马律
B.右室奔马律
C.重叠奔马律
D.火车头奔马律
E.房性奔马律
正确答案：C
第77题 一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律
A.左室奔马律
B.右室奔马律
C.重叠奔马律
D.火车头奔马律
E.房性奔马律
正确答案：D
第78题 男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是
A.心尖区第一心音亢进
B.三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
C.肺动脉第二音亢进
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steel杂音
正确答案：D
第79题 一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确
A.心尖区舒张期隆隆性杂音
B.心尖区第一心音亢进
C.心尖区未闻及开瓣音
D.肺动脉第二音亢进
E.Graham-Steel杂音
正确答案：B
第80题 男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明
A.左室轻度增大
B.左室明显增大
C.右室轻度增大
D.右室明显增大
E.左右室皆增大
正确答案：D
第81题 女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12／9.3kPa（90／70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到
A.Murphy征
B.Grey-Turner征
C.Ewart征
D.Broadbent征
E.Cullen征
正确答案：D
第82题 50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是
A.严重贫血
B.甲亢
C.主动脉窦瘤破裂
D.A+B
E.A+B+C
正确答案：E
第83题 糖尿病患者，感冒高热后出现恶心；呕吐、化验检查血酮体5.2mmol／L（54.17mg／dl），CO2-CPl8mmol／L.该患呕吐是由于
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发器
E.高热刺激延髓呕吐中枢
正确答案：A
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